腰痛の治療　

腰痛が治らない方へ｜原因と改善法を解説【鹿児島市 整骨院】

腰痛には必ず原因がある

この苦い過去の経験も今であれば原因も分かります。原因が分かるからそれに応じた治療をして、原因が起こらないような日常生活を送るように生活習慣を改めます。そうしていけば腰痛は改善していきます。実際今では全く腰痛とは無縁の生活を私自身送れております。

柔道整復師の国家資格を取得後も、ずっと継続して治療の勉強会に参加しつつ臨床経験を試行錯誤重ねていくうちに、多くの方々の腰痛のお悩みを解消できるようになりました。

問診・検査で腰痛の原因を特定し、正しくアプローチしていけばたとえ長年の腰痛であっても解消していきます。私は施術のテクニックそのものより、問診・検査から得られた情報をもとに原因を導き出す過程を最も大事にしております。

今もつらい腰痛に悩まされている方のお役に立てればとの思いで「腰痛の本当の原因」、や「坂元台整骨院の腰痛治療」についてまとめさせていただきました。

ぜひ最後までお読みいただけますと幸いです。

腰痛の新しい常識

腰痛の研究が進んでいる欧米の論文を読んでいると

• レントゲンやMRIの画像でヘルニアや椎間板(腰の骨と骨の間にあるクッション)が悪いけど腰痛がない。
• レントゲンやMRIの画像で異常は見られないが腰痛がある。

このようなケースが数多く見受けられます。

ということは、必ずしも骨や椎間板の状態が腰痛に直結するわけでもないと言えます。

ですので、たとえ画像上腰が悪い状態だったとしても、うまく腰にかかる負担を分散して身体を使えていれば腰痛になりにくいでしょう。逆に、画像上まったく問題のない健康な腰でも、腰に負担のかかる身体の使い方をしていたら腰痛に悩まされるということになります。

私が長年勉強している治療法でレントゲン分析をすることもあるのですが(診断権はないのであくまで施術の参考として)、それはまったく違った視点で画像を診ていきます。話が難しくなりますので詳しいお話はここでは割愛させていただきます。

腰痛の原因

鹿児島市で腰痛にお悩みの方の多くが、原因が分からないまま長年苦しんでいます。単に腰痛といっても、腰そのものに原因があり引き起こされる腰痛もあれば、他の不調が原因で出てくる腰痛もあります。他の不調が原因で出てくる腰痛で実際臨床でよくある例としては、身体のバランス異常(ゆがみ)が原因で引き起こされる腰痛があげられます。例えば、「首のゆがみを調整すると腰痛が良くなった」といったような感じです。

「実際痛いのは腰だけど、その悪さをしている真犯人は首でした。」こんな事例が実際の臨床では本当に多いです。痛みを引き起こす真犯人はあらゆるところに潜んでいます。だからこそ当院では真犯人を探し出すための問診・検査を大事にしており、そこから得られた情報をもとに原因(真犯人)を探し出していきます。これが患者さんの身体の状態を正確に把握するための大事な工程となるわけです。

上記のような身体のゆがみ、腰痛を引き起こす原因になる代表的な要因を3つにまとめてみました。

1．物理的なストレス

• 転倒や交通事故などの外傷
• 長時間の運転やデスクワーク、悪い姿勢
• 運動不足やクールダウン．ウォーミングアップ不足
• 出産時の影響

身体のゆがみを引き起こす原因になるものです。

日常の身体の使い方や習慣が身体全体のバランスを崩して腰痛を引き起こしていることが特に多いと実際の臨床で感じてます。

2．化学的なストレス

• 食品添加物や加工食品
• 医薬品の副作用
• 環境汚染(大気汚染、水質汚染など)
• 栄養不足や偏り

人間の背骨から出る神経は関節や筋肉の働きを調整しているだけではなく、内臓ともつながっています。体内への不摂生が続くと内臓が不調を起こし、結果的に腰や背中の筋肉を硬くする反応が起こって腰痛を引き起こす原因となりえます。

3．精神的なストレス

• ストレス、心配事、悲しみなど
• ネガティブな思考
• 人間関係のトラブル

精神的なストレスも腰痛に大きく関係しています。 精神的なストレスがかかると自律神経の働きが活発になり、身体も緊張していきます。なぜなら、自律神経は血流も支配しているので筋肉への血の巡りが悪くなり、身体が硬くなってしまうのです。自律神経の関与で痛みに対して過敏になりやすくなるのも特徴で、これらが腰痛を引き起こす原因となりえます

坂元台整骨院の腰痛治療

※本記事の内容は、院長の臨床経験に加え、国内外の医学研究・臨床ガイドラインを参考に作成しております。

参考文献

1. Rubinstein SM, de Zoete A, van Middelkoop M, et al.
   Benefits and harms of spinal manipulative therapy for the treatment of chronic low back pain: systematic review and meta-analysis of randomised controlled trials.
   BMJ. 2019;364:l689.
   doi: 10.1136/bmj.l689
   https://doi.org/10.1136/bmj.l689

慢性腰痛に対する脊椎マニピュレーション（カイロプラクティックで用いられる施術法の一つ）は、他の推奨治療と同程度の改善効果が示されました。 

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2. Coulter ID, Crawford C, Hurwitz EL, et al.
   Manipulation and mobilization for treating chronic low back pain: a systematic review and meta-analysis.
   The Spine Journal. 2018;18(5):866–879.
   doi: 10.1016/j.spinee.2018.01.013
   https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29371112/

脊椎マニピュレーションやモビライゼーションは、慢性腰痛患者の痛み軽減と機能改善に有効である可能性が示されています。

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3. Goertz CM, Long CR, Vining RD, et al.
   Effect of Usual Medical Care Plus Chiropractic Care vs Usual Medical Care Alone on Pain and Disability Among US Service Members With Low Back Pain.
   JAMA Network Open. 2018;1(1):e180105.
   doi: 10.1001/jamanetworkopen.2018.0105
   https://jamanetwork.com/journals/jamanetworkopen/fullarticle/2680417

通常医療にカイロプラクティック治療を併用した群では、腰痛の痛みや日常生活動作の改善が有意に認められました。

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4. Walker BF, French SD, Grant W, Green S.
   A Cochrane review of combined chiropractic interventions for low-back pain.
   Spine. 2011;36(3):230–242.
   doi: 10.1097/BRS.0b013e318202ac73
   https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/21248591/

カイロプラクティックを含む複合的介入は、腰痛患者の短期的な痛み改善に一定の効果が認められました。

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5. Rubinstein SM, van Middelkoop M, Assendelft WJ, et al.
   Spinal manipulative therapy for chronic low-back pain.
   Cochrane Database of Systematic Reviews. 2011;(2):CD008112.
   doi: 10.1002/14651858.CD008112.pub2
   https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/21328304/

慢性腰痛に対する脊椎マニピュレーションは、他の一般的な治療法と同程度の改善効果があると報告されています。 

患者様の声

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当院で初めて受診される方は、問診でしっかりとお話を聞かせていただき、さまざまな検査をした上で総合的に判断し、治療内容を組み立ててから施術していきますので1時間程度はお時間かかります。

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【監修　柔道整復師　児玉寛武】